Соҳиба чист? Мо дар мақолаи пизишкон, ки 37 сол таҷрибаи корӣ доранд, сабабҳои пайдоиш, ташхис ва усулҳои табобатро таҳлил хоҳем кард.
Таърифи беморӣ. Сабабҳои беморӣ
Warts strongx »осеби номунтазами сабуки нури пӯстро дар шакли барзиёд афзоиш ёфтани қабати болоии қабати пӯст (эпидермис) бо папула (гиреҳ) ё варақҳо ташкил медиҳанд. Сатҳи бемории воя дар калонсолон 7-12%, дар кӯдакони синни мактабӣ то 10-20% -ро ташкил медиҳад. Уолтҳо ба дигар намудҳои пӯст хеле монанданд. Одатан, шахс беморро мустақилона муайян карда наметавонад, бинобар ин, барои ташхис бояд дерматологро машварат кунанд. Папилломавируси инсон сабаби пайдоиши warts мебошад. Навъи вирус ба навъи warts таъсир мекунад, ки метавонад инкишоф ёбад. Ҳамин тариқ, ҳар як намуди папилломавируси инсон матоъро аз локализатсия, ки бештар хос аст, мегузаронад. Сирояти вирус одатан тавассути тамос - бо тамоси мустақим байни пӯсти сироятшуда ва солим (масалан, ҳангоми ларзидани дастҳо) ё ғайримустақим (тавассути дастҳо, бозичаҳо ва ғайра) рух медиҳад. Аз ин рӯ, шумо метавонед ба папилломавируси одам мубтало шавед, ки боиси пайдоиши warts дар ҷойҳои гуногун - дар нақлиёти ҷамъиятӣ, дар мактаб, дар ҷои кор, дар хона, дар ҷойҳои тамос ва муҳити намнок (ҳавзҳои шиноварӣ, саунаҳо, толорҳо). Осеби хурд ба эпидермис, ки тавассути он вирусҳо ворид мешаванд ва инчунин илтиҳоби пӯст ба сироят мусоидат мекунад. Инчунин ба пайдоиши warts саҳм мегузорад: Баъзе намудҳои папилломавируси инсон аз падару модарон мегузаранд. Аммо ба гулӯлаҳо ва қурбоққаҳо, сарфи назар аз ҳикояҳои даҳшатборе, ки мо он вақт дар кӯдакӣ ҳаросонем, сироят намешавад - ин яке аз афсонаҳои маъмултарини ин беморӣ аст, ки ҳеҷ асос надорад. Агар шумо чунин аломатҳоро пайдо кунед, бо духтур муроҷиат кунед. Худтабобат накунед - ин ба саломатии шумо хатарнок аст! Аломатҳо вобаста ба намуди сӯзандору фарқ мекунанд. Сими маъмул: Пайкар (хорнӣ) сими: Ҳамвор (ювенал) сими: verucuciform epidermodysplasia (сими каҷ): Вақте ки ба бадан дохил мешавад, папилломавируси инсон метавонад дар муддати тӯлонӣ дар ҳолати ниҳонӣ қарор гирад - шахс одатан ҳатто дар бораи мавҷудияти он ҳатто намедонад. Вақте омилҳои мусоид барои вирус пайдо мешаванд, вай ба афзуншавӣ дар эпителий шурӯъ мекунад ва боиси тағйирёбии бофтаҳои бадан мегардад. Бар хилофи дигар вирусҳо, папилломавируси инсон ҳуҷайраҳои эпителияро нест намекунад - онҳо худ ба худ мемуранд, табиатан, дар ҷараёни кератинизатсия ва ҷаббида. Омилҳои маҳаллӣ ва вазъи системаи масуният ба паҳншавии сироят таъсир мерасонад. Масалан, одамони сироятёфтаи ВНМО ё трансплантатсияи гурда эҳтимол дорад, ки гурдаҳо пайдо шаванд. Ғайр аз он, ин бемориҳои навро аксар вақт табобат кардан душвор аст. Бо иммунитети муқаррарӣ, вирус ба қабатҳои амиқи пӯст таъсир намерасонад, бинобар ин, пас аз чанд моҳ бисёриҳо warts мустақилона мегиранд. Марҳилаи асосӣ дар пайдоиши warts ин суръатбахшии тақсимоти ҳуҷайраҳо ва афзоиш бо ёрии вирус мебошад. Чунин мубодилаи зуд ба ғафси қабатҳои пӯст оварда мерасонад. Азбаски бофтаҳо дар минтақаи хурд, ба воя мерасанд, як туберкулез пайдо мешавад, ки онро намак меноманд. Таснифоти маъмулии warts мавҷуд нест. Бо вуҷуди ин, якчанд навъҳои маъмул вуҷуд доранд: Муаллифони дигар якчанд дигарро аз ин навъи warts фарқ мекунанд: Ғайр аз он, намудҳои warts вобаста ба ҷойгиршавии онҳо фарқ мекунанд. Ҳамин тавр, warts аногениталӣ - неоплазмаҳо ба мисли варамҳо, ки дар узвҳои таносул пайдо мешаванд (хусусан дар ҷойҳое, ки гузариши пӯст ба луобпардаи пӯст) як бемории маъмул аст. Онҳо одатан аз рӯи намудҳои 6 ва 11-и HPV ба вуҷуд меоянд. Сабаби асосии ба духтур муроҷиат кардани беморони гирифтори варта ин нуқсони эстетикӣ мебошад, ки метавонад ба сифати ҳаёт, эътимоди ӯ ва рушди маҷмӯаҳои зиёд таъсир расонад. Душманиҳо инчунин метавонанд пошхӯрии сатҳи сӯзишворӣ ва иловаи сироят ва дар баъзе намудҳои мӯзаҳо, дард ҳангоми рафтанро дар бар гиранд. Маъракаҳои пӯст одатан ба неоплазмаҳои ашаддӣ осеб намерасонанд, онҳо хеле безарар мебошанд, аммо дар баъзе ҳолатҳо хеле кам чунин мураккабӣ метавонад дар одамоне, ки системаи иммунии фишурдашуда вуҷуд дорад. Ҳангоми кӯшиши мустақилона берун овардани неоплазма боз мушкилоти дигар ба миён меояд. Дар робита ба ин, нуқсонҳои эстетикӣ ва эстетикӣ дар шакли доғҳо метавонанд ба вуқӯъ оянд ва инчунин паҳншавии минбаъдаи вирус тавассути пӯст ба амал ояд, ки дар натиҷа субҳ баъд аз худкушии як арақ, инсон метавонад бо чанде аз нав бедор шавад. Дар хотир дошта бошед, ки таҳти ҳушдор як бемории тамоман дигарро пинҳон кардан мумкин аст, ки онро бе маслиҳати духтури ботаҷриба муайян кардан ғайриимкон аст. Одатан, ташхис (тасвири клиникӣ) ва анамнез (таърихи тиб) барои ташхис кофӣ аст. Барои тасдиқи ташхис, духтур метавонад ташхиси гистологӣ - омӯзиши ҳуҷайраҳои неоплазма гузаронад. Гузаронидани ташхиси дифференсиалӣ хеле муҳим аст - фарқ кардани доғҳо аз дигар бемориҳо. Барои намуна,warts оддӣ-ро бояд аз бемориҳои зерин ҷудо кард: warts Palmar-plantar-ро бояд аз бемориҳои зерин ҷудо кард: Духтур инчунин бояд дигар намудҳои варамҳоро аз як қатор бемориҳо фарқ кунад. Агар ягон патологияи дигар гумонбар шавад, вай метавонад ташхиси иловагиро таъин кунад (масалан, муайян кардани антибиотикҳо ба вирусҳо, CT ё MRI). Уолт бо мақсади эстетикӣ ва беҳтар кардани сифати ҳаёти бемор табобат карда мешаванд. Он метавонад танҳо аз ҷониби духтур пас аз муоина ва ташхиси дақиқи ташхис таъиншуда таъин карда шавад. Кӯшиши мустақили халосшавӣ аз беморӣ қобили қабул нест, зеро беморе, ки маълумоти олӣ ва таҷҳизоти зарурӣ надорад, дақиқ муайян кардани беморӣ аст ва пас аз чунин «табобат» дар муқоиса бо барқароршавӣ бештар дучор меоянд. Роҳҳои гуногуни табобати warts мавҷуданд. Ҳамаи онҳо одатан таҳти назорати духтур ва баъзеи онҳо - танҳо дар утоқи табобатии клиника гузаронида мешаванд. Колодиони шир-салицилӣ ва часпакҳои салицилӣ барои халос кардани тордор истифода мешаванд. Фоизи маводи мухаддир ва усули истифодаи онҳо (пӯшиши дарозмуддати часбҳо, замимаҳо ва ғайра) аз паҳн ва маҳаллисозии неоплазма вобаста аст. Маҳлули руҳ ва 2-хлоропропионҳои кислота низ метавонанд истифода шаванд. Дар ин ҳолат, ба сатҳи пеш аз коркардшуда як таркиби химиявӣ бурда мешавад, ки он даме ки ранг то тағири ранг мемонад (вобаста ба намуди намак). Тартиби пас аз 7, 14 ва 21 рӯз чанд маротиба такрор карда мешавад. Пеш аз ҳар як амал, матоъ ба таври механикӣ бароварда мешавад. Усули дигари химиявӣ омезиши нитрогенҳо, уксусҳо, оксаликӣ, лактикӣ ва трихидратҳои нитратии мис мебошанд. Бо ин роҳ, танҳо неоплазмаҳои нисбатан хурд табобат мегиранд - то 5 мм. Ҳал инчунин барои тағир додани ранги сиҷҷил гузошта мешавад. Пас аз 3-5 рӯз, бемор барои таъини такрорӣ меояд, дар ҳолати зарурӣ, дар 1-4 ҳафта тартиби дуюмро таъин мекунад. Ин усул аз хунук кардани сими бо нитрогени моеъ иборат аст: тампонаи намнокшуда ба пӯсти харобшуда фишурда мешавад (бо гирифтани матоъ дар атрофи он якчанд мм) дар муддати 1-5 дақиқа. Баъзе ҷароҳатҳои табобатро барои нобуд кардан дар чор ҳафта талаб мекунанд. Камбудиҳои асосии криодестроукт дарднокӣ ва таъхири оқилонаи он дар муқоиса бо усулҳои дигар, ки барои бартараф кардани онҳо танҳо як амалиёт кофӣ аст. Дар зери таъсири ҷараёни барқӣ, кат дар қабатҳои ҷудошуда хориҷ карда мешавад. Чунин амалиёт дар зери наркозии маҳаллӣ гузаронида мешавад. Ин усул нисбат ба криодеструктсия самараноктар аст, аммо он як камбуди назаррас дорад: электрокоагулятсия дар ҷои тоза кардани доғҳо аксар вақт паси доғҳо мегузорад. Барои он беморон, ки кӯшиши ислоҳи камбудиҳои косметикӣ доранд,ин усул аз ҳама мувофиқат намекунад. Лазер инчунин warts-ро дар қабатҳои нест мекунад. Роҳнамои рӯшноӣ вобаста ба андоза бо пӯст аз якчанд сония то се дақиқа тамос мегирад. Сипас захме, ки пайдо мешавад, бадард мешавад ва поёни захм боз бо лазер табобат карда мешавад. Пас аз он ба бемор дастур дода мешавад, ки чӣ гуна захмро идора кунад. Худи амалиёт зери таъсири наркозҳои маҳаллӣ гузаронида мешавад. Ҷарроҳии мавҷи радио яке аз усулҳои муосир ва мулоим барои аз байн бурдани баъзе навзоди хатарнок, аз ҷумла warts мебошад. Усул ба тавлиди мавҷҳои электромагнитӣ бо басомадҳои гуногун асос ёфтааст: аз 100 кГц то 105 МГс. Дар ҷараён матоъҳо бо мавҷҳои гузаранда муқовимат мекунанд, аз ин рӯ дар ҳуҷайраҳо энергияи молекулавӣ партофта мешавад, ки пӯстро гарм мекунад. Таҳти таъсири гармӣ, ҳуҷайраҳо воқеан бухор мешаванд - буриши тоза ба даст оварда мешавад. Дар айни замон, дар бофтаи зарардида ягон қувваи механикӣ истифода намешавад. Тарафи ин усул: Таъсири ин усул дар тамоми ҷаҳон эътироф шудааст, аммо ёфтани клиникае, ки усули ҷарроҳии мавҷи радиоро истифода мебарад, душвор аст. Ҳамаи усулҳои дар боло зикршуда якчанд камбудиҳо доранд: Ғайр аз ин, ҳар яке аз ин усулҳо зиддияте доранд, ки шумо бояд онҳоро дар машварати пешакӣ бо дерматолог пайдо кунед. Аммо камбудиҳои асосӣ ин Аз ин рӯ, терапия ба: Аксар вақт усулҳои харобкунандаи табобат истифода мешаванд. Самаранокии онҳо ба 50-80% мерасад. Одатан кӯдакӣ хилофи табобати ҷарроҳӣ нест. Аз ин рӯ, бисёре аз онҳо (аз ҷумла ҷарроҳии мавҷҳои радиоӣ) инчунин барои табобати warts дар кӯдакон истифода мешаванд. Истисно ин аз байн бурдани кимиёвии warts бинобар имкони аксуламали номусоид ба модда аст. Баъд аз ҳар яке аз ин амалҳо, тавсияҳои духтурро иҷро кунед. Пас аз нест кардани варам бо ягон усули пешниҳодшуда, табиб одатан табобати майдони бартарафкуниро таъин мекунад. Худи аз байн бурдани қишрчаҳо, захмро тар кардан ва ба нури офтоб гирифтан манъ аст. Агар бемор ҳамеша аз варта азоб кашад, пас вай бояд ба як иммунолог муроҷиат кунад - шояд табобати нашъамандӣ талаб карда шавад, ки муқовимати масуниятро ба зуҳуроти папилломавируси инсон афзоиш диҳад. Агар бемор норасоии масуният надошта бошад, он гоҳ мӯйҳо метавонанд мустақилона бароянд, аммо ин муддати тӯлонӣ мегирад - аз якчанд моҳ то якчанд сол. Ҳамин тавр, дар 65% ҳолатҳо, warts мустақилона дар тӯли ду сол аз байн мераванд. Агар пас аз ду сол ин кирдор ҳоло ҳам дар ҷой бошад, пас тавсия дода мешавад, ки онро нест кунед. Тавсия дода мешавад, ки фавран чандин афзоишро нест кунед. Бо иммунитети муқаррарӣ ва усули дуруст интихобкардаи интихобкарда (вобаста ба ҳаҷм ва намуди арах), бофтаи патогениро нест кардан ва самараи хуби косметикӣ гирифтан мумкин аст. Бо коҳиши масуният ва дигар омилҳои печида, боқимондаҳои папилломавируси инсон дар бадан дубора ба амал меоранд. Ягон пешгирии беморӣ вуҷуд надорад. Аммо оё сироят ин қадар ногузир аст? Агар шумо якчанд қоидаҳоро риоя кунед, шумо эҳтимолияти вирусро кам карда метавонед: Барои пешгирии гармшавии аногенитҳо, мувофиқи маълумоти ТУТ (Ташкилоти Умумиҷаҳонии Тандурустӣ), ваксинаҳои чаҳорвенталӣ алайҳи папилломавируси инсон низ самаранок мебошанд. Айни замон ягон ваксина барои пешгирии дигар намуди warts дастрас нест. Агар шумо ягон кирдорро ёбед, пас худро кӯфта, бурида ё бурида нагиред - бо ин роҳ шумо метавонед ба илтиҳоб ва паҳншавии минбаъдаи вирус дар баробари пӯст мусоидат кунед. Пас аз чунин "хориҷкунӣ", ба ҷои як сигаи субҳ, шумо метавонед бо даҳ нафар бедор шавед.намуди HPV
бартарӣ
маҳаллисозӣНамудҳои warts
1
Пойҳо, зонуҳо, хурмоҳо,
дастҳо, ангуштҳоwarts plantar ва palmar,
камёфтҳои оддӣ2, 4
Дастҳо, ангуштҳо, зонуҳо,
камтар - пойҳоwarts оддӣ,
баъзан plantar, palmar
ва warts мозаикӣ3, 10
Шиносҳо, дастҳо, чеҳраи
warts ҳамвор
7
Дастҳо, ангуштҳо
Warts қутбнамо
5, 8, 9, 12, 14,
15, 17, 19-24Чеҳра, яроқ,
бурҷи пешиэпидермодиплазияи verruciform
Аломатҳои сӯзишворӣ
Патогенези сими
Тасниф ва марҳилаҳои инкишофи куз
Мушкилоти сӯзишворӣ
Ташхиси сими
Табобати сӯзишворӣ
Шифои химиявӣ
Cryodestruction
Электрокоагуляция
нобудсозии лазерӣ
Ҷарроҳии радиотелевизионӣ
Кадом усули табобатро интихоб кунед
Баъд аз амалиёт чӣ кор кардан лозим аст
Пешгӯӣ. Пешгирӣ